甲状腺癌“重女轻男”，年青女人更应警觉

liukang20245天前吃瓜知乎323

近来，网红主播冯提莫发微博称自己停播半年是因为得了甲状腺癌，现在承受手术身体现已康复……随后，有关甲状腺癌的话题在女人中引发热议。

甲状腺疾病一向是女人高发疾病，特别是甲状腺癌，女人发病率是男性的3倍多。像咱们了解的闻名主持人朱迅、乒乓球世界冠军王楠、艺人汪明荃等，都曾深受甲状腺病症的摧残。

那么甲状腺癌到底是一种怎样的癌症？为什么女人会成为甲状腺癌的高发人群？甲状腺结节是不是甲状腺癌的高危要素？女人怎么做才干防止遭到甲状腺疾病的损害？

我国甲状腺癌发病率10年内翻了5倍

上市公司高管程女士本年四十有余，近一段时间以来咽喉不适，说话声响沙哑，喝水简单呛到，身体乏力。她认为自己是得了伤风，看过医师吃过药，但沙哑嗓音迟迟未得到改进。后来通过医院进一步查看后，发现甲状腺处有2.5厘米的肿瘤，确诊为甲状腺癌。

在曩昔的十年中，全球甲状腺癌的发病添加率位居榜首。依据统计数据，美国在曩昔30年中，甲状腺癌的发病率上升了211%。从2000年开端，我国甲状腺癌的病发率开端敏捷上升，平均每年添加20%，10年内发病率就翻了5倍，已然成为添加速度最快的肿瘤，在上海、浙江等一些区域甲状腺癌发病率已居女人恶性肿瘤首位，在辽宁甲状腺癌的发病率居女人恶性肿瘤第3位。

有数据显现，女人患甲状腺癌的数量约是男性的3.3倍。甲状腺癌已成为城市女人中发病率最高的癌症之一。

甲状腺是个形似蝴蝶的器官，坐落颈部气管正前方、喉结的下方，它是人体最大的内排泄腺体，也是身体代谢的首要调控器官。甲状腺组成和排泄的甲状腺激素具有添加人体代谢、促进成长发育、进步神经系统和心血管的兴奋性等功用。

常见甲状腺疾病有甲状腺功用反常、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺癌等，其间甲状腺癌对患者健康影响最大，患者通常在甲状腺触诊和颈部超声查看时被发现，部分患者会呈现声响沙哑、压榨感、呼吸或吞咽困难等压榨症状。

甲状腺癌更偏心年青女人

甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，甲状腺癌的添加首要与现代社会高速开展，人们作业及日子压力大、心境不稳定、内排泄失调、电离辐射、甲状腺疾病史、肥壮及碘摄入量有关。

甲状腺癌的发病率呈逐年递加趋势早已是不争的现实，但有一个数据愈加引人注重，即年青患者越来越多，其间年青女人患者（20~40岁）占女人患者的35%，份额较大。为什么甲状腺癌会更偏心年青女人呢？以下要素值得注重。

雌激素水平。有研讨标明，甲状腺癌的产生、开展与体内激素特别是雌激素水平过高有关。中青年女人的雌激素水平是一生中最高的时分，因而，该阶段的女人成为甲状腺癌的高发人群。这是甲状腺癌患病率存在性别差异的最首要原因。

生育要素。女人一生中的内排泄激素改动比较大，如妊娠、哺乳、绝经后卵巢功用的阑珊等，都会影响雌孕激素排泄。雌激素动摇越大，对甲状腺的影响就越大。

有团队对孕妈妈孕期甲状腺状况做了相关研讨，发现这类人群甲状腺功用反常产生率为13.38%，首要见临床甲减、亚临床甲减、低甲状腺素血症。关于围绝经期、绝经期女人及绝经后期女人来说，机体内排泄改动较大，且存在内排泄紊乱状况，可影响甲状腺细胞增殖，并可促进恶性增殖现象产生。

心境要素。女人较男性心境更易动摇，更理性也更灵敏，压力化解才能弱于男性。而长时间的不良心境也会搅扰内排泄水平，导致甲状腺激素的排泄反常；压力会作用在中枢神经系统，搅扰下丘脑开释促甲状腺激素开释激素，一起也会按捺垂体排泄促甲状腺激素，最后会形成甲状腺激素排泄的削减，由此会加大患有甲状腺疾病的风险。

遗传要素。研讨显现，甲状腺疾病的基因遗传给女人的概率要大于男性。无论是父亲仍是母亲有甲状腺疾病，女儿带着甲状腺疾病基因的可能性都较高。

别的，过度肥壮、童年期头颈部放射史或辐射污染触摸史、全身放疗史者，既往有甲状腺疾病、甲状腺癌等疾病的人群均为高危人群。

甲状腺结节癌变率低，与甲状腺癌不能画等号

在每年的城镇职工体检中，都会检出很多的甲状腺结节患者。甲状腺结节相同重女轻男，女人发病率显着高于男性。很多人忧虑甲状腺结节会开展成甲状腺癌，因而心思担负很重。这儿要告知咱们的是，甲状腺结节与甲状腺癌确实存在必定关联性，能够说，甲状腺结节患者是甲状腺癌的高危人群。但咱们也不用因而惊惧，因为两者之间并不能画等号。

甲状腺结节是指长在甲状腺内的肿块，由甲状腺细胞在部分反常成长引起的潜在病变，是一种常见的疾病，增生、炎症、肿瘤等都可形成甲状腺结节。2018年国家癌症中心发布的统计数字显现，甲状腺结节的发病率高达16.8%，但95%的甲状腺结节为良性，恶性（即甲状腺恶性肿瘤）份额只占约5%。在临床中，绝大部分甲状腺结节是没有症状的。

近年来，越来越多的甲状腺结节在日常体检中被发现，尽管大部分为良性，且无症状，但仍有必定癌变概率，需求咱们注重起来。

一旦被检出患有甲状腺结节，咱们应该做些什么呢？首要，评价辨别甲状腺结节的良恶性特别重要。

假如是无症状、不影响健康和外观的良性结节，可随访挑选动态调查，暂时不进行医治，但要紧记需求依据结节状况和个别特质及时复诊；当超声陈述里呈现“低回声”“淋巴结增大”“钙化”“边际不规则”这些字眼的时分，必定要进步警觉，立刻找专业医师咨询。

一般来说，比较小的良性结节，每半年到一年做一次惯例查看随访即可。假如结节超越2厘米或无法辨明是否癌变，就需求做穿刺和更勤密的查看。假如结节体积在一年内添加超越50%或添加2毫米以上，就需求到医院专科门诊做进一步查看。

定时体检，莫堕入“懒癌”误区

近年来，因为甲状腺癌相对其他癌症具有医治计划更有用，发展较缓慢，或许恶性程度低一级特征，加上医治手法越来越先进，有些人把甲状腺癌视为“美好癌”“懒癌”，并因而放松了警觉。

其实，甲状腺癌分为四种类型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌以及未分解癌。其间乳头状癌恶性程度相对较低，一起患者相对比较多。相比之下，滤泡癌、髓样癌以及未分解癌这三种类型的癌恶性程度更高，搬运复发率也更高，预后作用相对比较差，特别是未分解癌，死亡率挨近100%。所以咱们呼吁咱们对甲状腺癌要定时体检，争夺早发现、早确诊、早医治，切不可漫不经心。

假如你呈现以下症状，主张当即就医查看，以确定是良性的甲状腺结节肿大仍是甲状腺癌所形成的：

1.颈部呈现部分肿大或无痛硬块（甲状腺肿大是甲状腺癌前期最为显着的症状），假如肉眼看到脖子前端有凸起，就需求引起注重；2.颈部痛苦或喉咙痛；3.继续性咳嗽；4.声响继续沙哑；5.吞咽困难，吃东西简单呛到，有压榨感；6.呼吸困难；7.体重反常减轻；8.呈现其他不同寻常的症状。

防射线、防“心境内讧”，防止雌激素乱用

现在，核辐射被证实是甲状腺癌的致病要素，特别是青少年遭到核辐射的影响，其甲状腺癌的发病率显着升高。一般辐射也会影响发病。此外，过度补碘也会导致甲状腺结节的产生，添加疾病风险。

甲状腺癌的发病与内排泄要素，特别是雌激素密切相关，体内雌激素过高是诱发甲状腺癌的要素。近年来，国外研讨机构提出，更年期女人运用雌激素替代疗法关于减轻更年期症状、改进骨质疏松症有较好的作用，但假如运用不当也存在致癌风险，应慎用。特别要注意的是，现在更年期的女人多服用雌激素保养品来推迟变老是十分风险的，有诱发甲状腺癌的可能性，如常常食用蜂王浆、牛初乳、王八、黄鳝等激素含量较高的食物，均能够导致体内雌激素过高。现在市场上声称能驻颜的保健品，女人朋友在购买时也要分外慎重。

此外，卵巢功用亢进、下丘脑垂体功用亢进等也能够促进体内雌激素水平过高，相同需求特别警觉，活跃做好防治作业，下降甲状腺癌的患病概率。

广阔女人在日常日子中，应当采纳恰当的办法缓解压力、调理心境，养成杰出的作息习气。活跃达观的心态在任何疾病中都能够起到杰出的作用，负面心境对甲状腺功用可形成极大的不良影响，因而作业和日子中需防止“心境内讧”，坚持好心境，在心思和心境状况上对甲状腺疾病说“不”。（首都医科大学隶属北京安贞医院田春营）

来历：中国妇女报

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